1. Melasma o Cloasma
2. Léntigos Solares, Efélides o Pecas
3. Hiperpigmentación Postinflamatoria

Consiste en el aumento de la pigmentación de la piel en áreas expuestas, principalmente al cara, las caras laterales del cuello y la V del escote. En términos generales, el cloasma aparece como consecuencia de la interacción entre:

1. Factores constitucionales: La predisposición que tiene una persona para desarrollarlo.
2. Factores hormonales: El incremento de algunas hormonas, especialmente la progesterona, relacionado con el estado de embarazo y/o el consumo de medicamentos que la contienen (anticonceptivos, preparados hormonales).
3. Exposición a la radiación UV: El principal factor desencadenante en el desarrollo de las manchas es la exposición a cualquier fuente de radiación ultravioleta (el sol, la luz artificial, las pantallas de los computadores, la luz del día, etc.).

1. Peeling químico: Cuando se trata de manchas, deben evitarse los procedimientos agresivos sobre la piel porque, podría ocasionar un rebote de la pigmentación. Las sustancias más utilizadas cuando se trabajan manchas son:
• Peeling de fenol / mandelico: Se realizan de 4 a 6 sesiones con un intervalo de 10 a 15 días.
• Peeling de ácido retinóico: Útil en pieles envejecidas, ajadas o gruesas.
• Peeling de alfa hidroxiacidos: Para pieles sensibles o dañadas por tratamientos previos.
• Mascaras de retinóico / mandelico: Rejuvenecimiento asociado a despigmentación.
2. Mesoterapia facial: Consiste en inyectar pequeñas dosis de sustancias que aceleran el recambio celular y evitan la captación de pigmento en las células. Se utiliza: Vitamina C, Idebenona (coenzima Q10), Ácido Retinóico, Ácido Tranexámico.
3. Trasporación: Se utiliza un equipo que favorece el intercambio iónico de la célula lo que permite la penetración de sustancias que mejoran la pigmentación.
4. Dermaroller: El cual puede ser un sustituto adecuado de la Mesoterapia ya que permite la introducción de sustancias en la piel sin inyectar.
5. Microdermoabrasión: Cuando el melasma se acompaña de otras alteraciones de la piel, como cicatrices, pieles gruesas, poros dilatados, acné. Estos tratamientos pueden combinarse en una misma sesión para obtener mejores resultados.

Se denominan léntigos a las manchas pequeñas, redondeadas de color oscuro, que aparecen en zonas de exposición solar como la cara, la V del escote, el dorso de las manos, los antebrazos y las piernas.

Los léntigos solares pueden tratarse de diversas formas, siendo necesaria la utilización de procedimientos dermatológicos especializados para su eliminación completa.

El tratamiento con cremas o lociones puede aclarar dichas lesiones, sin embargo, no desaparecen por completo en la mayor parte de los casos.
Entre los procedimientos que pueden ser utilizados aplicados para el tratamiento de las lesiones mencionadas anteriormente, se encuentran:

1. Láser Q Switch Nd YAG 1064/532 nm: Es el tratamiento de elección para los léntigos de la cara en personas de pieles claras y trigueñas. También responden muy bien, aunque en menor medida los léntigos de las manos y de otras localizaciones. En general con una o dos sesiones se obtiene una disminución por encima del 80% de los léntigos. Cuando se realiza en la cara, puede hacerse un pase más superficial en toda la cara, con el que se obtiene luminosidad, brillo y tersura de la piel. En el tratamiento de las efélides o pecas es el único procedimiento que tiene buenos resultados.
2. Criocirugía: Se utiliza Nitrógeno Líquido a muy bajas temperaturas. Las células de pigmento son muy sensibles al frío y tienden a desaparecer con este procedimiento. Especialmente útil en personas de piel clara y en los léntigos de las manos, antebrazos, piernas y tórax. También cuando se acompañan de queratosis seborreicas.
3. Láser de Erbium: Algunos léntigos pueden tener un pequeño volumen o asociarse con la presencia de Queratosis seborreicas, en estos casos la vaporización con Láser de Erbium es muy eficaz y con pocas complicaciones.